Bệnh nhi T.B.N. (12 tuổi) nhập viện trong tình trạng yếu liệt tay chân, không thể tự đi lại, kèm mệt mỏi, chướng bụng và nôn ói. Xét nghiệm ghi nhận trẻ hạ kali máu rất nặng, chỉ còn 1,7 mmol/L, mức có thể đe dọa tính mạng do rối loạn nhịp tim. Điện tâm đồ cho thấy nhịp tim chậm, sóng T dẹt và xuất hiện sóng U - dấu hiệu điển hình của hạ kali nặng.
Bệnh nhi được truyền Kali Clorid (KCl) tĩnh mạch. Sau hai ngày, sức khỏe cải thiện rõ rệt nhưng các bác sĩ tiếp tục làm xét nghiệm chuyên sâu để tìm nguyên nhân. Kết quả khí máu cho thấy trẻ bị toan chuyển hóa, trong khi nước tiểu lại có tính kiềm, gợi ý toan hóa ống thận type I - một dạng rối loạn hiếm gặp ở trẻ em.
Sau khi xác định chẩn đoán, bệnh nhi được điều trị bằng kali và natri bicarbonat đường uống nhằm điều chỉnh kiềm toan. Các chỉ số dần trở về bình thường, trẻ ăn uống tốt, vận động trở lại và được xuất viện trong tình trạng ổn định.
BSCKI. Trần Thị Thu Thảo cho biết toan hóa ống thận type I có thể do di truyền hoặc mắc phải sau bệnh tự miễn. Nếu không điều trị kịp thời, bệnh có thể gây chậm lớn, còi xương, sỏi thận và hạ kali kéo dài. "Trẻ được điều trị đúng và sớm sẽ phục hồi hoàn toàn và phát triển bình thường", bác sĩ cho biết.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần chú ý các dấu hiệu như mệt mỏi kéo dài, yếu cơ, chuột rút, chán ăn, chướng bụng hoặc trẻ tiểu nhiều, khát nhiều. Đây có thể là biểu hiện của rối loạn điện giải nguy hiểm và cần được khám sớm.
